超大联盟成立！两大高值AG体育耗材集采启动！

　　AG体育该联盟由郑州大学第一附属医院、河南省人民医院牵头成立，由全省三级公立医疗机构（含军队医疗机构）自愿组成，按照临床需求为导向的原则，经专家论证，本次医院联盟采购选取

　　此次河南省三级医院联盟，组团开展两大类高值耗材带量采购，由郑大一附院牵头，其采购体量绝对不小。此次参与集采的三级医院，一共135家（含军队医疗机构）。

　　值得注意的是，本次河南省三级医院采购联盟，135家医院组带量采购的两大类高值耗材，正是河南省十八省耗材联盟将要落地执行的耗材品类。

　　3天前（2023年3月10日），由河南牵头的十八省联盟采购办公室发布通知，要求已经在平台进行申报通用介入类和神经外科类医用耗材相关企业进行信息确认。十八省联盟由河南省牵头，计划在河南、山西、辽宁、吉林、黑龙江、安徽、江西、湖南、广东、广西、海南、贵州、云南、西藏、青海、宁夏、新疆、新疆兵团等18省进行神经外科、神经介入类、外周介入类、通用介入类等四大类医用耗材集采。

　　各企业申报完成后，对申报信息进行公示。经公示无异议或投诉核实无异议的AG体育，视为申报成功，可参与后续省际联盟采购工作。未申报成功的，将不能参与后续省际联盟采购工作。这意味从年前酝酿至今的介入类、神外耗材即将进入集采的正式轨道。

　　根据2022年12月河南省医保局发布的《关于成立血液透析类等三个医用耗材省际联盟的公告》，河南、河北、山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、安徽、福建、江西、山东、湖南、广东、广西、海南、贵州、云南、西藏、陕西、甘肃、青海、宁夏、新疆和新疆生产建设兵团等二十四省（自治区、兵团）24个省分别组成三个省际联盟。

　　拟对血液透析类、神经外科类AG体育、神经介入类、外周介入类、通用介入类和人工耳蜗等六类医用耗材开展集中带量采购。二十四省（自治区、兵团）委派代表组成联合采购办公室，由河南省医疗保障局承担联盟采购日常工作。

　　2023年3月1日，国家医保局办公室在《关于做好2023年医药集中采购和价格管理工作的通知》中AG体育，将河南牵头开展的神经外科等耗材省际联盟采购，列为今年的集采重点之一，影响力不可小觑。

　　在与临床用量大、市场竞争较为充分的诸多高值耗材逐一过招后，集采开始频繁降落在以往被视为蓝海市场的耗材领域。实际上不止于河南超大采购联盟，神经介入类、外周介入类两大类高值耗材已经开始在全国大范围内开始集采降价。

　　2023年3月6日，三明采购联盟发布《关于开展三明采购联盟血管结扎夹等20种医用耗材集中带量采购数据填报工作的通知》（以下简称《通知》），文件明确河北省将牵头三明联盟开展20种耗材带量采购。其中就有冠脉介入集采后被看作蓝海市场的外周介入、神经介入等领域耗材。

　　如用于外周血管系统的经皮腔内血管成形术（PTA）的一次性使用无菌外周血管内药物涂层球囊，用于颅内动脉瘤瘤颈或瘤体的临时或永久性闭塞治疗的动脉瘤夹，用于辅助弹簧圈治疗颅内动脉瘤的颅内支架等。

　　目前，三明采购联盟联盟成员已覆盖全国16省的32个地级市、4个国家医改示范县。

　　具体而言，21年河北省硬脑（脊）膜补片集采，均价从1.6万元降至1000元左右AG体育，平均降幅91.46%，最高降幅99.21%。

　　神经介入类耗材中唯一经历过超大规模集采的弹簧圈，2021年河北省率先开启带量采购，引起业界震动，弹簧圈均价被砍去接近一半，降至6400元左右，中选产品平均降幅46.82%，最高降幅66%。其后，江苏、福建乃至吉林牵头的21省联盟，相继加入集采大军。吉林21省联盟集采中，弹簧圈最高降幅达到80.07%，平均价格从1.3万元降至4000元左右，最高中选价为6128元，最低中选价为3277元。而在用量较大的江苏省，临床主流产品价格降至3500左右。一台手术用3-5根弹簧圈，有的甚至能用8-10根，从患者的角度，集采后能省下数万元。

　　今年开始，两大联盟先后启动神经介入和外周介入耗材集采，这意味着全国范围内，降价幅度将会更大！

　　此前，只有弹簧圈、微导管等技术成熟、竞争比较充分的耗材被纳入了集采之列，伴随带量采购的不断深入，更多产品的溢价空间也将被打破。

　　医疗器械营销专家章敏认为，弹簧圈、微导管、微导丝等常规品类，是集采首先关注产品。其他品类比如扩张球囊、取栓球囊、取栓支架等，一些缺血类取栓方面的耗材，目前竞争还不太激烈AG体育，但是基本上大家也都开始做了。“纳入集采可能只是时间前后的问题。”

　　数据显示，目前我国神经介入器械市场，美敦力、史塞克、microvention和强生等外资企业占据主导地位，整体国产化率约为10%，其中核心产品通路类、弹簧圈、取栓支架国产化率分别为30%、13.2%、5.4%。

　　外周血管疾病包括外周动脉疾病和静脉疾病，介入治疗是主流治疗方式，但主要介入产品由进口厂商主导，美敦力、史塞克、雅培、波士顿科学等占据95%的份额。

　　可以说，无论是神经介入类，还是外周介入类高值耗材，其国产化率都仅为10%左右。

　　“对于进口产品占主流的耗材，其产品本身有竞争力，临床客户基础好，主动降价的意愿较低。从规则制定的角度来讲，集采鼓励更多的品牌参与其中，也希望国产品牌能有更多的中标机会。”